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La rééducation du réflexe de déglutition à l'épreuve de l'interdisciplinarité

Bertrand Perrot
Kinésithér Scient 2018,0595:33-39 - 10/02/2018

Pourquoi ce titre ? Parce que cette prise en charge partagée avec les médecins, les diététiciens, les ergothérapeutes et le personnel soignant, l'est tout particulièrement avec les orthophonistes. Cependant, elle est souvent délaissée par les étudiants et les professionnels masseur-kinésithérapeutes, notamment autour du patient accidenté vasculaire cérébral présentant un retard du réflexe de déglutition, alors que sa prise en charge motrice est souvent de pointe.
Nous allons essayer d'apporter une nouvelle modélisation pédagogique de ces troubles. Celle-ci sera particulièrement détaillée pour appréhender l'approche implicite de la rééducation lors d'atteinte centrale. Cette approche empruntée au travail sur la mémoire développé par les neuropsychologues renforce d'ailleurs la réalité interdisciplinaire de cette prise en charge. Cette base commune de travail avec les orthophonistes devrait alors permettre une meilleure prise en charge des patients confrontés à ces troubles.

INTERDISCIPLINARITY REHABILITATION OF THE SWALLOWING REFLEX
Why this title? Because this kind of management, usually provided by doctors, dieticians, occupational therapists and bedside staff is often headed by speech and swallowing therapists. However, it is a subject often not discussed by medical students and physical therapy professionals in general, particularly in cases of stroke presenting with a delayed return of swallowing when major motor dysfunction is the usual focus of therapeutic attention.
We are attempting to present a new model for this problem. Our model will be particularly detailed to include a physical medicine-rehabilitation approach for a stroke patient. This approach has been taken from neuropsychological work on memory and is integrated into the inter-disciplinary nature of the everyday management of the patient. This cooperative approach, to include speech and swallowing therapists, should bring about improvement in the care of patients afflicted with these problems.

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