Une commission paritaire nationale (CPN) a eu lieu le 10 février, permettant aux représentants de la profession et de l'assurance maladie de faire le point sur plusieurs dossiers. Parmi les sujets évoqués : l'accès direct.

Quelques chiffres intéressants relatifs à l'année 2024 ont été livrés par la Cnam lors de cette réunion, notamment sur l'accès direct. De janvier 2024 à juin 2025, près de 568 430 actes ont été facturés en accès direct par les quelque 82 100 kinésithérapeutes libéraux de France, dont 224 480 au premier semestre 2025. Entre le premier semestre 2024 et le premier semestre 2025, la quantité d'actes réalisés en accès direct a augmenté de 30 %. Le nombre de professionnels accueillant des patients en accès direct a augmenté de 53 %. Et le nombre de patients venus consulter en accès direct de 34 %.

En 2024, 150 536 actes ont été réalisés en accès direct par 587 kinésithérapeutes dans 356 maisons de santé pluridisciplinaires et 98 centres de santé. Les 5 départements où l'accès direct est le plus fréquent sont les Hauts-de-Seine, la Seine Saint-Denis, les Bouches-du-Rhône, l'Ille-et-Vilaine et les Alpes Maritimes.

L’acte le plus fréquent en accès direct est le TER 9,49 (rééducation secondaire à l'affection d'au moins 2 territoires lésés, hors 2 territoires ou plus du même membre ou 2 territoires ou plus du rachis, sans chirurgie). Viennent ensuite ensuite les AMS 7,5 et 9,5 (rééducation des conséquences des affections orthopédiques et rhumatologiques).

11,8 % des patients ont droit à une seule séance en accès direct. La majorité (53,9 %) bénéficie de 2 à 8 séances et 34,3 % de plus de 8 séances. La plupart sont des patients jeunes, entre 15 et 34 ans pour 20,9 % des patients et entre 35 et 54 ans pour 25,6 % d'entre eux. Les plus de 75 ans représentent toutefois 17,9 % du total.

Si on y regarde de plus près, la tendance est similaire dans les maisons de santé, où 78 % des patients ont eu entre 2 et 8 séances en accès direct. Seuls 15 % des patients ont plus de 8 séances en accès direct. La majorité d'entre eux ont entre 15 et 54 ans. mais ceux qui ont besoin d'un plus grand nombre d'actes (8,3 par patient en moyenne) sont les plus de 75 ans. Les 5 départements en tête du classement sont l'Aude, la Haute-Garonne, le Doubs, la Vienne et la Loire Atlantique.

Dans les centres de santé, la moitié des patients ont eu plus de 8 séances en accès direct. La population est similaire (plus de la moitié ont entre 15 et 54 ans) mais la nette majorité actes réalisés concerne des patients de plus de 55 ans. 43,7 % des patients ont besoin de 2 à 8 séances et 48,9 % de plus de 8 séances en accès direct. Les 5 départements en tête du classement sont la Seine Saint-Denis, les Hauts-de-Seine, le Val-de-Marne, Paris et le Var.