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INFLUENCE DE LA CRYOTHÉRAPIE COMPRESSIVE COMPARÉE À LA CRYOTHÉRAPIE CLASSIQUE SUR LA RÉCUPÉRATION ARTICULAIRE, TROPHIQUE ET FONCTIONNELLE APRÈS UNE ARTHROPLASTIE TOTALE DE GENOU

Ilana Baranes, Helena Brunel, Aude Quesnot
Kinésithér Scient 2020,0625:05-18 - 05/11/2020

Introduction : le nombre de prothèses totales de genou posées, augmente constamment. En postopératoire, l'oedème et la douleur limitent la flexion. Les techniques de cryothérapie ou de compression peuvent-être utilisées pour les diminuer.
Objectif : évaluer si l'association de ces deux techniques, permettrait une récupération fonctionnelle plus importante et plus rapide qu'avec la cryothérapie seule.
Matériels-Méthodes : 14 patients, randomisés en deux groupes : un contrôle avec Cold-Pack® (N=7) et un expérimental (GE) avec cryo-compression par Game Ready® (N=7). Paramètres mesurés (à J1-J8-J15-J21) : amplitude articulaire en flexion (goniomètre), épanchement (fluctuation), oedème (périmétrie), déficit d'extension active (DEA), douleur (ENS), autonomie (KOOS), et périmètre de marche (TM6).
Résultats : la cryo-compression est significativement efficace sur l'épanchement (p3=0,007*). L'oedème (base de la rotule) du GE diminue davantage et plus rapidement que celui du GC (p5=0,02*).
Discussion-Conclusion : la cryo-compression diminue l'épanchement. Elle diminue davantage et plus rapidement l'oedème (base de la rotule). Pour les autres paramètres : tendance à la diminution de la douleur (effort) et à l'amélioration de l'autonomie et du périmètre de marche dans le GE. La cryo-compression agirait plus rapidement sur le gain de flexion, puis davantage et plus rapidement sur la diminution de l'épanchement, de l'oedème (cuisse et mollet), du DEA et de la douleur (repos).


INFLUENCE OF COMPRESSIVE CRYOTHERAPY COMPARED TO CLASSICAL CRYOTHERAPY ON TROPHIC AND FUNCTIONAL ARTICULAR RECOVERY FOLLOWING TOTAL KNEE REPLACEMENT
Introduction: The number of total knee prostheses installed is constantly increasing. In the post-operative period, edema and pain limit flexion. Cryotherapy or compression techniques can be used to reduce them.
Objective: Evaluate whether the combination of these two techniques, would allow greater and faster functional recovery than with cryotherapy only.
Materials-Methods: 14 patients have been randomized in two groups : a control with Cold-Pack® (N = 7) and an experimental (GE) with cryo-compression by Game Ready® (N = 7). Parameters measured (at D1-D8-D15-D21) : joint flexion range of motion (goniometer), effusion (balloon test), edema (perimetry), active extension deficit (AED), pain (ENS), autonomy (KOOS), and walking perimeter (TM6).
Results: Cryo-compression is significantly effective on effusion (p3 = 0.007 *). The edema (base of the patella) of the GE decreases more and faster than the one of the GC (p5 = 0.02 *).
Discussion-Conclusion: Cryo-compression decreases effusion. It decreases more and more quickly the edema (base of the patella). For the other parameters : tendency to decrease pain (exertion) and improve autonomy and the walking perimeter in the GE. Cryo-compression would act more quickly on the gain in flexion, then more and more quickly on the reduction of effusion, edema (thigh and calf), AED and pain (rest).

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